「レボノルゲストレルの効果は？」
「副作用や使用時の注意点はある？」

レボノルゲストレルは、国内で認可されているアフターピルの1種です。性行為後72時間以内の服用で避妊効果が期待できます。

しかし、レボノルゲストレルには副作用もあるため、服用には正しい知識が必要です。

そこで、本記事ではレボノルゲストレルの効果や副作用について解説しています。服用時の注意点も記載しているのでぜひ最後までご覧ください。

レボノルゲストレルとは

出典：マイピル公式

服用方法	性行為から72時間以内に1回1錠
価格相場	8,000~13,000円
服用が できない人	・本成分に対し過敏症の既往歴のある ・重篤な肝障害のある患者 ・妊婦
効果	・排卵の抑制 ・子宮内膜の増殖防止
特徴	・避妊率が高い ・副作用が軽い ・BMI30以上の女性には効果が薄い
副作用	頭痛、傾眠浮動性めまい、体位性めまい、不安、消退出血、不正子宮出血、月経過多、月経遅延、悪心、下腹部痛、下痢、腹痛、嘔吐、貧血、倦怠感、異常感、口渇、熱感、疲労、末梢性浮腫、乳房圧痛
有効成分	レボノルゲストレル

出典：レボノルゲストレル錠｜富士製薬工業株式会社

レボノルゲストレルは、性行為後72時間以内の服用で避妊効果が期待できるアフターピル(緊急避妊薬)です。有効成分であるレボノルゲストレルが排卵の抑制や子宮内膜の増殖防止を促進してくれます。

価格は8,000～13,000円で、服用時の妊娠阻止率は81%(参考：富士製薬工業株式会社)です。レボノルゲストレルは、国内で認可されているアフターピルであるため、多くの病院で処方されています。

レボノルゲストレルとノルレボの違い

出典：マイピル公式

「レボノルゲストレル」と「ノルレボ」の効果や副作用に違いはありません。ただし、レボノルゲストレルはノルレボの後発薬(ジェネリック医薬品)にあたるため、価格が安いです。

元々、2011年にあすか製薬から発売されたのが「ノルレボ」です。その後、ノルレボの特許が切れ、2019年に富士製薬工業から発売されたのが「レボノルゲストレル」です。

レボノルゲストレルの効果

レボノルゲストレルの主な効果は、排卵抑制作用による避妊効果です。精子が子宮内に侵入しても、受精卵が作られていない状態になるので、妊娠する可能性は低いです。

また、他にも受精阻害作用および受精卵着床阻害作用があると考えられています(参考：富士製薬工業)。排卵の抑制が間に合わなかった場合でも、子宮内膜を薄くして受精卵が着色しにくい環境を作ってくれる作用です。

レボノルゲストレルは、複数の作用で精子の受精を防止することが期待されています。

レボノルゲストレルの副作用

精神神経系	・頭痛 ・傾眠 ・浮動性めまい ・体位性めまい ・不安
生殖器	・消退出血 ・不正子宮出血 ・月経過多 ・月経遅延
消化器	・悪心 ・下腹部痛 ・下痢 ・腹痛 ・嘔吐
血液	貧血
その他	・倦怠感 ・異常感 ・口渇 ・熱感 ・疲労 ・末梢性浮腫 ・乳房圧痛

出典：レボノルゲストレル錠｜富士製薬工業株式会社

レボノルゲストレルは、副作用が起きる可能性の低い薬です。ただし、効果には個人差があるため、副作用の症状が現れる人もいます。

副作用により、吐き気の症状が出た場合は、吐き気止めを併用しても問題ありません。嘔吐してしまうと、成分が十分に吸収されず避妊効果が薄まる可能性があるので、服用から2時間以内は嘔吐しないようにしましょう。

また、消退出血や不正子宮出血を起こすと、月経と見分けが付かなくなる場合があります。月経なのか判断が難しい場合は、必ず最寄りの産婦人科を受診しましょう。

レボノルゲストレルの価格

オンライン クリニック	本体代	診察料	送料	総額
エミシア クリニック	9,350円	750円	750円	10,850円
ソクピル	8,800円	※注 3,630円	825円	13,255円
マイピル	10,978円	1,650円	770円	13,398円
エニピル	10,978円	2,200円	550円	13,728円

^{※ソクピルは診察料無料ですがシステム利用料3,630円が掛かります。}

各オンライン診療クリニックで、処方されるレボノルゲストレルの価格をまとめました。

価格相場は、およそ9,000円～11,000円です。オンライン診療の場合、そこから診察料や送料など加わるため、実際の費用はおよそ11,000円～14,000円程度になります。

総額費用が最も安いのは、エミシアクリニックです。通常は翌日配送ですが、別途オプション料金を払えば、バイク便で1時間以内に配送してくれるサービスもあります。

レボノルゲストレルとエラの比較

	レボノル ゲストレル	エラ
有効時間	72時間以内	120時間以内
肥満 への効果	BMI30以上 △	BMI30以上 ◎
料金相場	9,000～11,000円	10,000～15,000円
国内認可	認可済み	未承認
避妊薬 の働き	・排卵の抑制 ・子宮内膜の増殖防止	・排卵の抑制 ・子宮内膜の増殖防止 ・精子の侵入阻害

アフターピルには「エラ」と呼ばれる種類もありますが、レボノルゲストレルとの主な違いは、効果の有効時間です。レボノルゲストレルの有効時間は、性行為後72時間以内と言われていますが、エラは120時間以内まで効果が期待できます。

また、BMI値30以上の肥満女性は、レボノルゲストレルでは効果が低い可能性があるとされています。しかし、エラは肥満女性でも十分な効果が期待できると言われているようです。

ただし、エラは国内未承認であるため、海外製の避妊薬しかありません。輸入コストがかかる分、金額が高いので、特別必要な理由がなければ、レボノルゲストレルを処方してもらいましょう。

▶エラの効果や副作用の解説はこちら

レボノルゲストレルの飲み方

レボノルゲストレルは、避妊失敗の性行為後、1錠を水またはぬるま湯で服用します。有効時間は72時間以内ですが、可能な限り早く服用しましょう。

副作用により吐き気を催す場合がありますが、服用後2時間以内は嘔吐しないようにしてください。成分が十分に吸収されず避妊効果が得られない可能性があります。(参考：厚生労働省)

吐き気が辛い場合は、吐き気止めを併用しても構いません。他にも、風通しが良い場所に移動したり、横になって安静にするなどして、嘔吐しないよう心がけましょう。

レボノルゲストレルの注意事項

服用しても100%妊娠を阻止できるわけでない

レボノルゲストレルを服用しても、100%妊娠を阻止できるわけでありません。そのため、服用後も月経の有無や妊娠検査薬で、避妊に成功しているか確認することが重要です。

妊娠していることに気付かず発覚が遅れると、中絶不可能な段階まで進行している場合もあります。望まぬ妊娠を避けるためにも、服用後の避妊成功確認は忘れないようにしましょう。

次の生理まで性行為は控えるべき

レボノルゲストレルを服用した後は、次の生理まで性行為を控えましょう。薬の効果により一定期間の排卵は抑制されていますが、その後妊娠しやすいタイミングが来る可能性があります。

そのため、どうしても性行為をせざるを得ない場合は、コンドームを男性に着用させるなど、他の避妊対策をしましょう。

特定の背景を有する患者の注意

出典：レボノルゲストレル錠｜富士製薬工業株式会社

レボノルゲストレルは、合併症や腎機能、肝機能障害患者が服用する場合、症状が増悪する恐れがあります。そのため、服用するかは医師の指導に必ず従いましょう。

妊娠初期・中期に服用したい場合、女性胎児の外性器の男性化または、男性胎児の女性化が起こる可能性があります。また授乳婦の場合、薬の成分が乳汁中に移行するので、服用後24時間は授乳を避けるようにしましょう。(参考：厚生労働省)

併用に注意すべき薬剤と食品

抗けいれん薬	・フェノバルビタール ・フェニトイン ・プリミ ・ドン ・カルバマゼピン
HIVプロテアーゼ阻害剤	リトナビル
非ヌクレオシド系 逆転写酵素阻害剤	・エファビレンツ ・リファブチン ・リファンピシン
セイヨウオトギリソウ (セント・ジョーンズ・ワート)含有食品	・サプリメント ・健康食品 ・ハーブティーなど

出典：レボノルゲストレル錠｜富士製薬工業株式会社

レボノルゲストレルとの併用に注意すべき薬剤と食品をまとめています。

レボノルゲストレルの避妊効果が減弱する恐れがあるので、併用は控えましょう。

レボノルゲストレルの入手方法

オンライン診療【おすすめ】

レボノルゲストレルを入手する方法として、最もおすすめなのがオンライン診療です。病院が開いていない夜間帯や土日祝日でも診療が可能で、急を要する場合でも、すぐに入手できます。

また、来院して医師と対面することに抵抗がある人も、オンライン診療なら安心です。やり取りは、基本的にLINEで完結し、問診票を記入するだけで医師がアフターピルとして処方してくれます。

受診する時間帯や地域にもよりますが、最短1時間で手元に届くので、緊急でレボノルゲストレルを探している人は、オンライン診療を受診しましょう。

最短当日発送！オンラインクリニック
エミシア クリニック	ソクピル	スマルナ

実際に産婦人科に来院する

レボノルゲストレルは、産婦人科に来院し処方してもらうのが一般的です。病院によっては予約が必要であったり、診療時間が異なる場合もあるので、まずは最寄りの病院を調べてみましょう。

緊急避妊にかかる対面診療が可能な産婦人科医療機関等の一覧は、厚生労働省のウェブサイトで確認できます。

ただし、夜間帯や土日祝日で病院が閉まっている場合、次の開院まで待つのは危険です。アフターピルは、服用が早いほどの避妊成功率が上がるので、すぐに来院できない場合は、オンライン診療を受診しましょう。

海外の通販サイトから輸入する

レボノルゲストレルに限らず、アフターピルは海外の通販サイトから個人輸入できます。しかし、海外から発送されるため、届くまでに1週間～2週間程度かかってしまい、緊急時には役に立ちません。

さらに、輸入品は偽物が送られてくるリスクもあります。個人で本物かどうか見分けるのは難しいので、海外の通販サイトでレボノルゲストレルを購入するのはやめましょう。

一部の薬局でアフターピルの試験販売が開始(2023年11月28日から)

アフターピルの1種であるレボノルゲストレルは、今まで市販では購入できませんでした。しかし、2023年11月28日から一部の薬局で試験販売が開始されています。

対象の薬局は、要件を満たした全国の145店舗で、各都道府県につき2～3店舗ずつ販売されています。価格は7,000円～9,000円程度とされています。

しかし、対象店舗が少ないため、県内でも薬局までかなりの距離がある場合があります。そのため、近所に店舗がない場合は、オンライン診療や病院で処方してもらいましょう。

▶レボノルゲストレルを購入できる薬局一覧

レボノルゲストレルに関するよくある質問

まとめ

レボノルゲストレルは、国内で認可されている最も一般的なアフターピルです。全国の薬局でも試験的に販売が開始されたため、今後みなさんが手に取る機会も増えるでしょう。

ただし、アフターピルは性行為後から服用までの時間が大切です。薬局や病院が時間外で閉まっているからと、悠長に待っていると望まぬ妊娠をする可能性が上がります。

性行為で避妊に失敗し、今すぐレボノルゲストレルが欲しい人は、オンライン診療を受診しましょう。以下のクリニックを利用すれば、すぐに自宅まで配送してくれます。

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